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“二陽”陸續(xù)出現(xiàn)，你的免疫力準備好了嗎？

種種研究表明：新冠不只是肺部疾病，它還潛移默化地影響著患者的多個組織與器官。如“攪亂”中樞神經系統(tǒng)，讓患者喪失味覺和嗅覺、認知能力下降；又或是讓患者肺部纖維化，出院1年后，仍感呼吸困難等等。

新冠對機體的傷害遠比我們想象的要深遠。而近日《柳葉刀》子刊上的一則有關“新冠后遺癥”的研究更是為我們帶來了觸目驚心的數(shù)字。

 △文章研究了患者出院后5個月及1年后的各項狀態(tài)，情況不容樂觀

來自英國萊斯特大學的研究者發(fā)現(xiàn)：感染新冠1年后，71%的患者都留有后遺癥。

這是一個什么概念呢？截至2022年5月，全球感染新冠人數(shù)已超過5億，即使他們都治愈出院，也會有3億多患者將直面后遺癥的折磨。 

更殘酷的現(xiàn)實擺在了人類面前：即使我們最終能徹底防治新冠，它的“余震”也將長久地影響著全球健康。

后疫情時代，我們究竟該何去何從？

新冠后遺癥：癥狀繁多，累及多個器官系統(tǒng)

三年疫情期間，科學界誕生了一個新詞—Long COVID（長期新冠）。

在世衛(wèi)組織2021年10月公布的官方定義中：新冠長期癥狀，即常說的新冠后遺癥，通常在感染新冠3個月后出現(xiàn)，它不會因為轉陰而消失，癥狀至少要持續(xù)2個月以上。

《柳葉刀》上的新研究則證實了這種情況的普遍性。萊斯特大學的研究團隊分析了來自數(shù)十家英國國家衛(wèi)生服務局（NHS）醫(yī)院的患者數(shù)據(jù)，共納入2020年3月7日-2021年4月18日期間出院的2320名成年參與者。
通過分析患者各項指標、身體表現(xiàn)和器官功能，研究者發(fā)現(xiàn)出院5個月后，只有25.5%的新冠患者完全恢復。而就算時間跨度被拉長到1年，患者的改善也微乎其微。

71%的患者仍會遭受一種或多種后遺癥的侵擾，常見癥狀包括疲勞，呼吸困難，肌肉疼痛和失眠等。

然而這還只是冰山一角?！禘ClinicalMedicine》上一篇“針對3762名長期新冠患者”的研究就提到：綜合先前的研究、病例等各方數(shù)據(jù)，新冠后遺癥可能會涉及203種癥狀，累及全身10個器官系統(tǒng)，包括神經精神系統(tǒng)、生殖性、心血管性、肺臟等。

△后遺癥中比例較高的是疲勞、呼吸困難、脫發(fā)等問題

其中肺部系統(tǒng)，作為新冠病毒主要攻擊的器官之一，往往是后遺癥的“重災區(qū)”，常見病癥包括肺部纖維化—這種疾病簡單來說，就是正常的肺泡被纖維狀樣的“疤痕”代替，肺部喪失了原本彈性，這才導致了患者長期的呼吸困難。

常見癥狀已經足夠五花八門，但有科學研究顯示，新冠還在一些意想不到的地方給患者“埋了雷”。

首先它與糖尿病之間存在雙向關系。糖尿病患者更容易感染新冠，而一項基于18萬人的研究表明：感染新冠會讓糖尿病的患病風險大大提升。

△與當代對照組相比，按急性感染嚴重程度劃分的COVID-19后糖尿病結局的風險和負擔 

其次，新冠還讓男性很受傷。英國倫敦大學學院的研究團隊發(fā)現(xiàn)，有近5%的成年男性在感染新冠病毒后出現(xiàn)了睪丸和陰莖體積減小的情況，15%的人宣稱自己經歷了勃起功能喪失。

而據(jù)2022年2月發(fā)表在《自然·醫(yī)學》雜志上的論文顯示，感染新冠病毒會增加患者包括腦血管疾病、心律失常、心肌炎、缺血性及非缺血性心臟病在內的多種心血管疾病風險，在這一點上，即使是沒有住院的輕癥感染者也不能幸免。

這所有的研究結果對新冠患者而言，無異于晴天霹靂，本以為出院就算熬到了黎明，哪想還有各種長期病癥在等待著他們，這可能比患病本身更讓患者絕望。

為此，科學家在研究新冠疫苗的同時，也在積極為新冠患者們探尋另一條“救贖之路”。

逃離新冠后遺癥泥沼，干細胞或成抗“遺”新武器

對于“長期新冠”的成因，醫(yī)學界并沒有確切的答案。

不過基于血管緊張素轉換酶2（ACE2）是新冠能傷害各組織器官的罪魁禍首，科學家們還是提出了不少機制假設，如新冠病毒會直接導致組織損傷；新冠病毒片段可能會引起慢性炎癥；病毒誘發(fā)自身免疫等等。

△研究人員正在研究COVID-19患者住院治療的長期效果，來源：Diego Vara/Reuters

新冠后遺癥的真正成因尚待進一步確認。但作為全球的公共衛(wèi)生隱患，如何預防與治療“長期新冠”已經成了必須先行的問題。

目前來看，最重要的策略還是接種疫苗。只要不感染新冠病毒，就不會發(fā)生后續(xù)的一切?！蹲匀弧飞弦黄麨?ldquo;Can drugs reduce the risk of long COVID? What scientists know so far”的文章也談到接種疫苗后感染新冠的人群，他們出現(xiàn)新冠后遺癥的風險較之未接種人群降低了約一半。

除接種疫苗以外，其他各路療法的探尋也正在進行時，干細胞療法便是其中之一。

我們知道間充質干細胞（MSC）是一類具有自我更新及多向分化能力的細胞，是形成人體各類組織、器官的原始“種子細胞”。在特定條件下，它能夠在體外分化成人體多種細胞，包括成骨細胞、脂肪細胞、軟骨細胞等成基質譜系的細胞，并結合相應的分泌因子修復組織損傷，以達到治療疾病的目的。

與此同時，MSC還是個“炎癥終結者”，能通過旁分泌功能，和與免疫細胞相互作用的免疫效應，調節(jié)免疫反應，最終促使局部炎癥反應下調，減輕過激的免疫反應。

憑借著這些得天獨厚的特性，干細胞成了對抗新冠后遺癥的希望之星。

總的來說，干細胞療法是干預多種長期新冠癥狀的一劑良藥。而在全球科學家的共同努力下，相信干細胞療法還將為飽受后遺癥折磨的患者提供更全面的方案，讓更多人擺脫后疫情時代的陰霾！